小型高端品牌交流活动——基于空间转录组与病理图谱的激素抵抗性前列腺癌中医病机分子映射研讨会在京举办

由中国科协立项支持、中国晶体学会主办的小型高端品牌交流活动——基于空间转录组与病理图谱的激素抵抗性前列腺癌中医病机分子映射研讨会9月12日在中国科技会堂举办，20余位来自高校、科研院所及产业界的一线专家围绕相关议题开展交流研讨。本次活动面向健康中国建设和中医药传承创新发展的重大需求，聚焦激素抵抗性前列腺癌（CRPC）诊疗中的耐药异质性、治疗选择和中西医协同等难题，推动空间转录组技术、病理图谱与中医病机研究深度交叉融合。北京中医药大学第三附属医院廖晓星教授担任执行主席，杨江华副主任医师、中国医科大学阎金杉博士担任学术秘书。

研讨会设三个主旨报告。北京桓兴肿瘤医院胡林军主任医师作“mCRPC相关免疫治疗方案”报告，结合临床研究与实践，分析了免疫单药应答有限、获益人群比例较低等现状，提出应重视分子标志物筛选、联合治疗探索及不良反应全过程管理。中国中医科学院中药研究所赵海誉研究员以多组学联用为切入点，介绍了代谢组学在解析中药多组分“黑箱”体系、发现质量标志物和推动临床经验方转化中的作用，指出中药复方个体化使用与固定处方评价之间仍需建立更合适的证据链。中国医学科学院肿瘤医院吴丽媛副主任医师从病理与空间组学角度解释了CRPC免疫治疗受限的原因，重点讨论了BRCA/HRR、dMMR/MSI等分子分层，以及治疗后表型转化和空间免疫屏障等问题，提出应通过空间组学发现靶点和预测模型，再将其转化为免疫组化、二代测序或血液检测等临床可及的检测手段。

自由交流环节，与会专家围绕临床诊疗困境、空间转录组与病理图谱转化、中医病机客观化及产学研协同等话题，结合临床实践与研究基础发表各自见解。其中，‌首都医科大学附属北京积水潭医院李贵忠教授结合CRPC临床诊疗中的实际困难，指出后线治疗可选靶点有限，应加强耐药风险研判，并在治疗过程中开展动态评估，尽可能将耐药识别和干预关口前移。北京老年医院晋连超主任医师从肿瘤异质性和临床转化角度，提出应发挥空间转录组同步呈现基因表达与空间定位的技术优势，推动研究结果转化为可验证的预后指标和治疗决策工具。北京中医药大学附属东方医院孔涛主任医师围绕中医证候客观化问题进行分析，认为应在理清CRPC核心病机和主要证型的基础上，探索证候、肿瘤微环境与空间分子特征之间的对应关系，逐步建立标准化的研究模型。专家们还探讨了免疫治疗的介入时机、初次病理与治疗后二次取样的价值、中医证型与分子特征应采用相对稳定的对应关系还是动态网络表征等非共识问题。

与会专家一致认为，CRPC诊疗仍面临耐药机制复杂、有效靶点有限、中医病机缺乏客观表征等难题，推动空间转录组、病理图谱与中医药研究深度融合，是临床需求突出、交叉研究价值显著的重要方向。一是应坚持临床问题导向，围绕治疗前、治疗中和疾病进展后的关键节点开展分层评估与动态监测，建设多中心、规范化的配对样本库和临床队列，统一组织处理、证候采集和随访标准，提高研究结果的可靠性和可重复性。二是空间转录组与病理图谱研究应服务于临床诊疗决策，重点识别稳定靶点、空间表型和预测模型，并将研究成果转化为免疫组化、二代测序、循环肿瘤DNA等临床可及的检测手段。三是中医病机的分子映射应坚持整体观和动态辨证，避免将单一基因与单一证型简单对应，构建涵盖证候、病理、组学和疗效的多维评价体系，探索中医药合理介入的时机和全程管理模式。四是应加强泌尿外科、病理科、中医药、组学、人工智能和产业研发等领域的联合攻关，促进样本、数据、技术与临床需求有效衔接，加快基础研究成果的临床验证和应用转化。

中国科协科学技术创新部 供稿